筋膜手法（Fascial Manipulation^?, FM^?） 是由意大利筋膜專家Luigi Stecco創(chuàng)立的一種手法治療方法，其核心是基于筋膜整體所建立的評(píng)估方法。

筋膜手法的基礎(chǔ)在于識(shí)別和治療筋膜周圍特定的點(diǎn)，這些點(diǎn)被稱為 協(xié)調(diào)中心（Centre of Coordination, CC）。每一個(gè)協(xié)調(diào)中心（CC）都位于參與特定動(dòng)作的肌肉矢量力匯聚的點(diǎn)上。

此外，還存在被稱為 融合中心（Centres of Fusion, CFs）的點(diǎn)，它們位于肌間隔和韌帶（retinacula）中，控制著不同平面之間沿中間方向的運(yùn)動(dòng)。

在筋膜手法中，還存在被稱為 感知中心（centre of perception, CP） 的疼痛區(qū)域，每個(gè)肌筋膜單元（MFU）對(duì)應(yīng)描述一個(gè)感知中心（CP）。

通過滑動(dòng)皮下組織，可以防止周圍肌肉內(nèi)的生物力學(xué)紊亂。如果筋膜滑動(dòng)不暢，甚至是發(fā)生致密粘連，就會(huì)影響張力結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)模式紊亂。

MFU是身體的一組“運(yùn)動(dòng)單元”，這些運(yùn)動(dòng)激活單關(guān)節(jié)和雙關(guān)節(jié)肌纖維，從而使身體沿著特定方向運(yùn)動(dòng)。它表達(dá)了三個(gè)運(yùn)動(dòng)平面（矢狀、冠狀、水平面）上的6個(gè)運(yùn)動(dòng)方向：

? 向前運(yùn)動(dòng)(AN)，指身體在矢狀面向前移動(dòng)；

? 向后運(yùn)動(dòng)(RE)，表示矢狀面的向后運(yùn)動(dòng)。

? 向外運(yùn)動(dòng)(LA)，指在冠狀面上側(cè)屈或外展軀體；

? 向內(nèi)運(yùn)動(dòng)(ME)，也是指在冠狀面上運(yùn)動(dòng);在四肢，相當(dāng)于內(nèi)收運(yùn)動(dòng)，在軀干則是一種感知功能而不是一個(gè)特定的運(yùn)動(dòng)。

? 外旋運(yùn)動(dòng)(ER)，表示在水平面的向外旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；

? 內(nèi)旋運(yùn)動(dòng)(IR)，表示在水平面的向內(nèi)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

筋膜手法將全身分為14個(gè)節(jié)段，分別是：

? CP，頭，包括頭以及三個(gè)子單元(CP1，眼；CP2，下頜骨；CP3，耳);

? CL，頸，包括頸部及C1~C7;

? TH，胸，包括肋骨和12節(jié)胸椎;

? LU，腰，包括腰椎，及臍與劍突之間的腹部；

? PV，骨盆，包括髂、骶骨、恥骨聯(lián)合、部分坐骨；

? CX，包括髖關(guān)節(jié)，大腿上半部分、骶結(jié)節(jié)韌帶和骶棘韌帶；

? GE，膝，包括大腿下半部分，前側(cè)至脛骨結(jié)節(jié)，后側(cè)至小腿三頭肌的近端 1/3；

? TA，踝，包括膝關(guān)節(jié)下方至踝關(guān)節(jié)；

? PE，足，包括跟骨、骨以及所有的跖骨和趾骨；

? SC，肩胛，包括肩胛骨和肩帶肌肉；

? HU，骨，包括盂肱關(guān)節(jié)、三角肌、肱二頭肌以及肱三頭??；

? CU，肘，包括上臂遠(yuǎn)端2/3，前臂近端1/3，肱二頭肌、肱橈關(guān)節(jié)及肱三頭肌；

? CA，腕，包括前臂遠(yuǎn)端2/3，近端腕骨；

? D I，指，包括手部、遠(yuǎn)端腕骨、掌骨和指骨。

References